Quantcast
Channel: Amazonki.net - Porady ekspertów
Viewing all 1353 articles
Browse latest View live
↧

DCIS (1 odpowiedz)

November 15, 2020, 7:16 am
$
0
0
Witam.
Kilka lat po porodzie pierwszego dziecka pojawiła się zmiana na piersi. Na usg wyglądała nie groźnie więc zalecono tylko olej z wiesiołka. Zmiana zniknęła. Kilka lat po drugiej ciąży znów pojawiła się zmiana i tym razem na usg wyglądała nie groźnie. Lekarz jednak skierował mnie na mamografię następnie biopsję. W finale operacja oszczędzająca pierś i radiologia. Tylko wątpie w to czy to drugie jest mi potrzebne. Radiologia w czasie pandemii? no i mam problem z tarczycą - wole guzowate. Proszę o pomoc w zrozumieniu i podjęciu decyzji.
↧
Search

Niegojąca się rana (brak odpowiedzi)

November 15, 2020, 9:26 am
$
0
0

4-go września tego roku miałam mastektomię z jednoczesną rekonstrukcją. W maju 2018 roku skończyłam radioterapię na tą pierś. Rekonstrukcja z implantem, usuniecie sutka z otoczką tylko. Rana goiła się ładnie na początku, wyglądała na w pełni zagojoną, po 6 tyg. kompletnie się otworzyła, lekarz oczyścił i zaszył na nowo. Dzisiaj wróciłam ze ściągnięcia szwów i są 3 mniejsze dziurki, lekarz powiedział że pod spodem wygląda na zagojoną ranę, a te dziury się niby zrosną. Nie mam szwów, taśmą ściągnęli górę do dołu żeby niby się zrosło, zwykły opatrunek założyli i na kontrole w piątek mam przyjechać. Drugą ranę mam pod pachą i ta z kolei zagoiła się pięknie a też była naświetlana 2,5 roku temu.
1. Od czego to zależy, że tak się rozchodzi rana?
2. Ile razy może się tak rozchodzić?
3. Co mogę zrobić żeby pomóc gojeniu się tej rany?
4, Czy jak się nie będzie goić to mogą mi wyciągnąć implant?


czytaj więcej
↧
↧

Interpretacja wyniku USG piersi (brak odpowiedzi)

September 9, 2020, 1:12 am
$
0
0

Panie Doktorze, oto wynik mojego badania usg.
Wiek 42 lata. W badaniu usg piersi o prawidłowej budowie mieszanej ACR 3. W piersi prawej pojedyncze torbielki. Patologicznych zmian ogniskowych podejrzanych o nieprawidłowy rozrost nie widać. W dołach pachowych powiększonych węzłów chłonnych nie uwidoczniono. Birads - 2. Zalecenia - badanie kontrolne za 12 m-cy.
Czy to niepokojący wynik? Robię regularnie usg i na poprzednim nie było torbieli. Czy faktycznie czekać rok czy też może zrobić szybciej usg lub może wykonać biopsję mammotomiczną?
Przepraszam, że panikuję ale taką mam psychikę.


czytaj więcej
↧

Interpretacja przypadku (brak odpowiedzi)

September 9, 2020, 1:17 am
$
0
0

Mam 36 lat.
MMG - piersi o bud. gruczołowej, gęste. Nie uwidoczniono patologicznych zagęszczeń, zwapnień, ani zaburzeń architektoniki. Węzły chłonne pachowe nie powiększone. Ze względu na budowę piersi wskazane USG, BIRADS0.
USG - piersi o utkaniu gruczołowym z cechami dysplazji. W piersi lewej na godz. 10-11 ponad powięzią hypoechogenny obszar lity (10,0 x 3,9 mm) o nieco nieregularnych zarysach - poszerzony odcinkowo przewód mleczny? zmiana mastopatyczna - BIRADS3. Nie wykazano innych zmian litych i torbieli. W dołach pachowych nie wykazano patologicznych cech. Wskazane badanie za 3-6 mscy.

Piersi ze względu na budowę zawsze były bolesne, wykrytej zmiany nie jestem w stanie wyczuć samobadaniem, ponieważ w odczuciu składają się z "grudek". W rodzinie nie ma przypadków raka piersi. Proszę o podpowiedź, ponieważ nie wiem jak powinnam postąpić. Czy słuszne jest odczekanie tych kilku miesięcy przed wykonaniem kolejnego usg? Czy jest to konieczne, aby zaobserwować jak zachowuje się zmiana? Badanie usg wykonuję regularnie (poprzednie wyniki BIRADS2, cechy dysplazji), radiolog za każdym razem zwracał mi uwagę na "trudną budowę piersi".


czytaj więcej
↧

Jakie badanie zamiast biopsji próżniowej (brak odpowiedzi)

November 17, 2020, 12:36 pm
$
0
0

Dolegliwości: ból piersi, wyciek ropno-wodny, czasem krwisty, guz występujący pod samą brodawką, zaczerwienie skóry w obrębie guza, wciągnięcie brodawki.
Mammografia z USG: w obrazie - zabrodawkowo obszar zaburzonej architektoniki o przekroju 30 mm z towarzyszącym wciągnięciem brodawki.
MR piersi z kontrastem: zabrodawkowo, w łączności z brodawką, zaburzenie struktury o częściowo spikularnych zarysach, wielkości 10-12 mm, od którego wzdłuż podstawy brodawki biegnie lity dobrze ograniczony obszar o dł. 17 mm i grubości 5 mm. Po podaniu kontrastu zmiany ulegają intensywnemu wzmocnieniu (amplituda w pierwszej fazie ponad 200%). Zmiana spikularna zawiera obszary o krzywej wzmocnienia typu III. Obraz przemawia za procesem rozrostowym z zajęciem skóry otoczki brodawki. BIRADS 4C.
Biopsja gruboigłowa: zmiany zapalne piersi z ziarniną.
W tej sytuacji dostałam zlecenie na przeprowadzenie biopsji próżniowej. Natomiast już po biopsji gruboigłowej miałam trzydniowy wyciek krwi z samej brodawki. Czy w sytuacji, kiedy guz jest połączony z brodawką i zajął jej skórę, biopsja próżniowa i usunięcie całego guza nie spowoduje krwotoku wewnętrznego i innych komplikacji. Jeśli chodzi o wyniki krwi to mam anemię (zaniżone: hemoglobina, MCH, MCHC, PDW, MPV, P-LCR, zawyżone z kolei: płytki krwi, RDW-CV, OB (30), marker CEA: 5,61 ng/ml).

Czy istnieje może inne badanie, mniej inwazyjne, które mogłoby zastąpić biopsję próżniową?



czytaj więcej
↧
↧

Guz w miejscu po kwadrantektomii (brak odpowiedzi)

November 17, 2020, 12:41 pm
$
0
0

9 września 2020 r. miałam wykonaną kwadrantektomię piersi lewej. Badanie patomorfologiczne wykazało mastopatię, ogniskowo z poszerzonymi przewodami, typowymi rozrostami wewnątrzprzewodowymi, adenozą, nasilonym włóknieniem i odczynem zapalnym. Utkania nowotworowego złośliwego nie wykryto. Usunięto zmianę o wielkości 4x4,5x2,8 cm.
Minęły dwa miesiące od operacji a ja nadal w tym miejscu mam twardego "guza". Po miesiącu od operacji byłam na kontroli u profesora, który mnie operował - uspokoił mnie, że to stwardnienie się zmniejszy z czasem, że to gojąca się wewnątrz rana. Minął miesiąc a to stwardnienie się nie zmniejszyło, wręcz od kilku dni czuje dyskomfort w tym miejscu.
Czy to jest normalne? Czy powinnam umówić się na USG i konsultację?


czytaj więcej
↧

Czy można zastosować nowy lek (brak odpowiedzi)

November 17, 2020, 12:46 pm
$
0
0

Mam 40 lat. Przed zachorowaniem miesiączkowałam, nie przyjmowałam żadnych leków antykoncepcyjnych. W styczniu 2020 r. zdiagnozowano u mnie naciekający rak sutka (NST) G3 (wg modyfikacji Elstonia i Ellisa: stopień tworzenia cew: 3 Pleomorfizm: liczba mitoz: 2.
Poziom receptorów: ER 80% komórek /2, TS 8/7 (pozytywny) PR 10% komórek /1, TS 3/8 (pozytywny) HER 2- 0 (negatywny) ki67 20-25%; CS IV T2/T3N0M1, przerzuty do wątroby: w linii śr. obojczykowej 159 mm bez cech cholestazy, w obu płatach widoczne zmiany lite ogniskowe o charakterze zmian meta o śr. do około 12 mm.
Została mi wdrożona chemioterapia Myocet + CTX od 11.02.2020 r., i zmiany na wątrobie zmniejszyły się do 8 mm, obecnie jestem na tamoxifenie egis 20 mg i przed usunięciem jajników...
W rodzinie na raka piersi zmarła siostra rodzona babci i jej córka. Jestem w trakcie badań genetycznych.
Moje pytanie: czy mogę coś jeszcze zrobić, wdrożyć jakieś innowacyjne leczenie?



czytaj więcej
↧

Czy konieczna jest radioterapia (brak odpowiedzi)

November 17, 2020, 12:49 pm
$
0
0

Po pierwszej ciąży miałam zmianę na lewej piersi na usg wyglądała łagodnie. Zalecono olej z wiesiołka, zmiana zniknęła. Po drugiej ciąży było tak samo, zmiana na usg łagodna ale tym razem zrobili mammografię a później biopsję. Po chirurgicznym usunięciu oszczędzając pierś wyszło DCIS poziom 0, węzły czyste bez nacieków. Nie wiem czy hormonalnie zależne. Zapobiegawczo 19 naświetlań. W rodzinie nie było przypadków.
Problem w tym, że mam wole guzowate do sprawdzenia bo w nowych guzkach są zwapnienia. Nie wiem czy zgodzić się na naświetlania w moim przypadku. Czy może to skomplikować leczenie tarczycy? Bardzo proszę o pomoc w podjęciu decyzji.



czytaj więcej
↧
Search

Interpretacja przypadku - cd. (brak odpowiedzi)

November 22, 2020, 8:44 am
$
0
0



Kontynuacja pytania "Interpretacja przypadku" z 28 października 2020 r.



Wczoraj odebrałam wynik biopsji trzeciego guza. Nadmieniam, że w piersi były dwa małe guzki przy brodawce do 1cm, z której jeden podczas pierwszej biopsji usunięto - wynik Ductal carcinoma in situ NG2.HG. Był jeszcze badany trzeci duży guz (wg usg ma 3,5-4 cm., palpitacyjnie więcej). Wg usg: nieregularny obszar hypoechogeniczny o zwartych zarysach do wym ok. 4 cm. Pobrano 6 wycinków - wynik DCIS NG2, cribriform type with necrosis. DCIS sitowaty z martwicą NG2, ER silnie dodatnie, PR średnio dodatnie. Birads 5. Węzły chłonne czyste, wszystkie badania ok. W piersi rozproszone zwapnienia.
Pytanie: z konsylium wynika, że są takie opcje leczenia - operacja oszczędzająca, mastektomia lub mastektomia podskórna. Co z tego będzie najbardziej korzystne? Piersi mam miseczkę B, a guz zajmuje połowę z niej. Zlecono jeszcze rezonans, bo ciężko określić wielkość zmiany i badanie genetyczne. Nie ukrywam, że myślę o podskórnej mastektomii, ale mam wahania. Czy brodawkę można zachować gdyby była podskórna, czy lepiej usunąć? jakie rokowania? czy w guzie po zbadaniu po operacji mogą być inne rodzaje raka?


czytaj więcej
↧
↧

Osłonięcie głowy w czasie radioterapii (brak odpowiedzi)

November 22, 2020, 8:48 am
$
0
0

W czerwcu 2020 roku zdiagnozowano u mnie nowotwór złośliwy piersi lewej (NST st 3), hormonozależny. W jednym wyciętym węźle były komórki nowotworowe (bez przekroczenia torebki węzła). Ki67 - 80% Choruję również na NF1, mam glejaka skrzyżowania nerwów wzrokowych (I st WHO), bardzo dużą skoliozę lewostronna w odcinku piersiowym, na ciele liczne guzki typowe dla NF1.
Z uwagi na choroby współistniejące zdecydowałam się na mastektomię bez rekonstrukcji głównie dlatego żeby uniknąć radioterapii. Obawiam się jakie niekorzystne skutki może mieć dla mojej skóry, progresji glejaka, nietypowego przemieszczenia serca i ustawienia klatki piersiowej.
Jestem po 4 cyklach AC, wiem że czeka mnie długoletnia hormonoterapia, która również wiąże się z dużą obawa związaną z tym, że mam mocno osłabione widzenie w jednym oku. Wstępnie mam zalecony tamoksifen i reseligo.
Dziś jednak po kolejnej konsultacji okazało się, że są wskazania do naświetlań. Ustalono 20 sesji RT.

Czy w trakcie naświetlań są jakieś metody osłonięcia głowy przed ewentualnym przypadkowym naświetleniem?
Jakby się Pani ustosunkowywała do mojej sytuacji?


czytaj więcej
↧

vMix 23 Crack & Torrent With Registration Key (brak odpowiedzi)

November 29, 2020, 4:54 am
$
0
0
https://greencracks.com/vmix-torrent-new-crack-2020/
vMix Cracked is an application for the production of standard quality creations. You can apply several videos, images, audios, web streams, Chroma key, PowerPoint, and titles to your creations. vMix is a program of vision combiner, comes for the Windows operating system.
↧

Rak inwazyjny po radioterapii (brak odpowiedzi)

December 7, 2020, 12:16 pm
$
0
0

Jak często po radioterapii piersi zdarza się rak inwazyjny, gdy przed radio był nieinwazyjny?


czytaj więcej
↧

Stan węzłów chłonnych po chemioterapii (brak odpowiedzi)

December 7, 2020, 12:22 pm
$
0
0

Jestem po leczeniu raka piersi, w trakcie herceptyny, po 20 naświetlaniach. Guz miał wielkość ponad 5 cm, zmniejszył się po chemioterapii indukcyjnej. Węzły miałam zajęte według biopsji wartownika przed leczeniem. Pytałam lekarza ile węzłów mam zajętych, powiedział, że wszystkie. Po chemii i operacji w badaniu histopatologicznym było napisane: wypreparowano 14 węzłów chłonnych, przerzutów do nich 0.
Moje pytanie jest takie: czy jeżeli węzły były faktycznie zajęte, to czy w histopacie pooperacyjnym nie powinno być informacji o ilości przerzutów do węzłów chłonnych, nawet jeśli te odpowiedziały na leczenie całkowicie? Powinno być chyba oznaczona ilość zajętych węzłów z odpowiedzią na leczenie, tak też czytałam gdzieś, lub informacja o tym, że nie można ocenić. U mnie było 0 po chemii i operacji, a przed leczeniem oznaczone n1. Czy jest taka możliwość, że te węzły w ogóle mogły nie być zajęte przez nowotwór a usunięto mi?


czytaj więcej
↧
↧

Radioterapia w przypadku raka nieinwazyjnego (brak odpowiedzi)

December 8, 2020, 12:58 pm
$
0
0

Czy to stwierdzenie jest prawdziwe? "Jeśli nowotwór okaże się rakiem nieinwazyjnym (rak wczesny nienaciekający, rak in-situ, carcinoma in-situ) nie ma zazwyczaj potrzeby wykonywania uzupełniającej radioterapii. Jedynie w przypadku raków in-situ o dużych rozmiarach lub mających potencjalnie dużą możliwość zezłośliwienia wskazane może być uzupełnienie zabiegu o radioterapię."



czytaj więcej
↧

Obrzęk piersi po rekonstrukcji (brak odpowiedzi)

December 8, 2020, 1:02 pm
$
0
0

Ponad 3 miesiące temu miałam mastektomię z rekonstrukcją - implant pod skórę na mięsień. Nie palę, jestem bardzo szczupła, przed rakiem wysportowana. Wszystko przebiegło ok. dreny 6 dni, potem wyjęte i do domu. Po tygodniu punkcja chłonki z tej piersi. Obrzęk schodził.
Nie wiadomo czemu 5 tygodni temu pierś znowu zaczęła nabierać chłonkę. Wygląda na dużo większą, skóra się błyszczy jest napięta, boli oraz czerwona z siniakiem. Operator stwierdził, że nie ma żadnego zapalenia (ja panikowałam że jest), jest limfa ale za mało żeby ściągać, i nic więcej. Zostałam sama z problemem. Przykładam kapustę - jest chyba jaśniejsza, masuję delikatnie, ćwiczę z drążkiem, oczywiście stanik pooperacyjny lub sportowy dzień i noc. Zauważyłam tworzący się rozstęp na piersi ale to mały problem najgorsze że boli, Co robić? Ile to może trwać? Czy można usunąć ten implant na nfz (jak nie wyleczy się, nie widzę innej możliwości funkcjonowania)?


czytaj więcej
↧
Search

marker CA 15-3 (brak odpowiedzi)

December 10, 2020, 5:25 am
$
0
0
Dzień dobry, w kwietniu 2020 skończyłam leczenie. DCIS piersi lewej, operacja oszczędzająca biopsja węzła wartowniczego (czyste), dwukrotne wycięcie (poszerzenie marginesu do 2 mm z jednej strony, z której zabrakło). Następnie radioterapia 3 tygodnie, 15 frakcji. Tamoksyfen na 5 lat. Obecnie onkolog zlecił mi szereg badań w związku ze stwierdzonym na USG uszkodzeniem wątroby spowodowanym prawdopodobnie leczeniem oraz lekami. Wszystkie badania wątrobowe w normie, oprócz GGTP - 59U/l oraz markera CA-15-3 - 32 U/ml. Lekarz na wizycie prywatnej kazał powtórzyć marker na dwa miesiące. W szpitalu powiedziano, że mam to zignorować, bowiem marker jest niemiarodajny. Uprzejmie proszę o opinie, Dziekuję.
↧

Interpretacja przypadku (brak odpowiedzi)

December 15, 2020, 3:42 am
$
0
0

Mam 42 lata.
Kwiecień 2019 - operacja oszczędzająca lewej piersi pT1C N0(sn.1+). Rak Luminalny A, G1, her 2 -ujemny (0), Ki67 - 19,5%, ER 80%, Pg 60%, brak mutacji BRCA
Radioterapia, Tamoxifen, Reseligo. Obecnie badania kontrolne.
Mammografia - wynik prawidłowy, Birads -2,
USG - pierś o budowie tłuszczowo gruczołowej. Pierś prawa bez zmian ogniskowych. Pierś lewa: stan BCT, w loży widoczna nieco nieregularna grubościenna strefa płynowa z drobnymi przyściennymi hyperechami - w całości o śr. ok. 12 mm - zalecana BAC. W sąsiedztwie linijna strefa hyperechogeniczna - prawdopodobnie klips. W dołach pachowych i podobojczykowych nie uwidoczniono podejrzanych węzłów chłonnych. Birads 4a.
Proszę o interpretacje wyniku USG.
Dlaczego mammografia oraz USG tak się różnią birads 2 i birads 4a?
Co może oznaczać zmiana w lewej piersi?
Czy powinnam zrobić biopsję grubo czy cienko igłową?


czytaj więcej
↧
↧

Podwyższony marker raka piersi (brak odpowiedzi)

December 15, 2020, 3:45 am
$
0
0

W kwietniu 2020 skończyłam leczenie. DCIS piersi lewej, operacja oszczędzająca biopsja węzła wartowniczego (czyste), dwukrotne wycięcie (poszerzenie marginesu do 2 mm z jednej strony, z której zabrakło). Następnie radioterapia 3 tygodnie, 15 frakcji. Tamoksyfen na 5 lat.
Obecnie onkolog zlecił mi szereg badań w związku ze stwierdzonym na USG uszkodzeniem wątroby spowodowanym prawdopodobnie leczeniem oraz lekami. Wszystkie badania wątrobowe w normie, oprócz GGTP - 59U/l oraz markera CA-15-3 - 32 U/ml. Lekarz na wizycie prywatnej kazał powtórzyć marker za dwa miesiące. W szpitalu powiedziano, że mam to zignorować, bowiem marker jest niemiarodajny. Uprzejmie proszę o opinie,


czytaj więcej
↧

Jakie powinno być zastosowane leczenie (brak odpowiedzi)

December 30, 2020, 4:04 am
$
0
0

U mojej mamy zdiagnozowano nowotwór złośliwy piersi. Wyniki biopsji: stopień złośliwości G2, białko p63 (-), ER (-), PR (-), HER2 (-), KI67- 70 proc.
USG wykazało wielkość guza 8x7mm
Jakie Ją czeka leczenie? Jakie są rokowania w takim przypadku?
Proszę o jakieś podpowiedzi i sugestie.


czytaj więcej
↧

Jakie badania wykonać (brak odpowiedzi)

January 3, 2021, 8:20 am
$
0
0

Pani Doktor, w kwietniu br. zdiagnozowano u mnie raka prawej piersi, trójujemny, G3. Przeszłam już cały proces leczenia: chemioterapia (4xAC, 12xPXL), operacja oszczędzająca, radioterapia 17x i brachyterapia. Wynik histpat po operacji: węzeł wartowniczy wolny od raka, a w wyciętym fragmencie piersi: całkowita regresja guza.
Niepokoi mnie tylko, że w tomografii zrobionej w kwietniu przed rozpoczęciem leczenia był opis: "meta do węzłów chłonnych - widocznych kilka wzmacniających się węzłów po ok. 12mm". Dodam, że w czerwcu miałam robiony rezonans i w jego opisie jest, że węzły są prawidłowe.
Biorąc pod uwagę powyższe, jakie badania teraz po leczeniu powinnam wykonać? Obecnie mam skierowanie tylko na usg piersi i mammografię. Czy biorąc pod uwagę opis z tomografii sprzed rozpoczęcia leczenia, wynik rezonansu i wynik histpat po operacji można założyć, że komórki nie zdążyły się przemieścić po organizmie? Ew. jakie badania powinnam wykonać?


czytaj więcej
↧
Viewing all 1353 articles
Browse latest View live
Search
<script src="https://jsc.adskeeper.com/r/s/rssing.com.1596347.js" async> </script>