Quantcast
Channel: Amazonki.net - Porady ekspertów
Viewing all 1353 articles
Browse latest View live
↧

Powiększony węzeł chłonny pachowy (brak odpowiedzi)

January 16, 2017, 12:28 am
$
0
0

Jestem po operacji oszczędzającej lewej piersi w lipcu 2016. Hist-pat: rak inwazyjny NHG2, pT1c, pN0 (węzłów ogółem 0/3) oraz rak przewodowy "in situ" G3, guz jest trójujemny, Ki67 50%.
Przeszłam chemioterapię 4 cykle AC co trzy tygodnie oraz radioterapię 21 frakcji (17+4), którą zakończyłam 27.12.2016.
W dniu wczorajszym (13.01.2017) lekarz wyczuł w lewym dole pachowym lekko powiększony węzeł pachowy. Pani dr stwierdziła, że to po radioterapii i kazała przyjść do kontroli za trzy miesiące. Trochę się denerwuję.
Czy jest to częsty objaw po radioterapii, czy powinnam czekać tak długo z kontrolą i czy dobrze byłoby zrobić usg tego węzła?


czytaj więcej
↧
Search

Interpretacja przypadku (brak odpowiedzi)

January 16, 2017, 12:33 am
$
0
0

Jestem po kwadrantektomii lewej piersi, wykryto biopsją mammotomiczną raka zrazikowego in situ (dwa ogniska raka zrazikowego LCIS, śr. 02 cm, 015 cm i kilka rozproszonych drobnych ognisk o atypowej hiperplazji zrazikowej ALH o śr. od 04 mm do 06 mm.
Wynik usuniętej części piersi:
1. laesio fibrosa et cystica. Resorbtio.
2. laesio fibrosa et cystica. Metaplasia apocrinalis.
Nie zastosowano żadnego leczeni np. radioterapii ani hormonoterapii. Kwadrantektomia była w końcu września ub. roku, a kontrolne usg mam dopiero w końcu kwietnia tego roku.
1. Czy nie należało zastosować zapobiegawczo jakiegoś leczenia?
2. Mam duży niedobór wit D3 (15,70), czy mogę zażywać wit. D3 w dawce 1000 codziennie?
3. Mam wole na tarczycy pod kontrolą. Mam zdiagnozowane na prawym płacie tarczycy 3 ogniska o podwyższonym niejednorodnym echu o wymiarach: 10x6 mm,10x7 mm, 8x6 mm z obszarami zwyrodnienia płynowego. Z największego ogniska była brana biopsja, a wynik jej to obraz zmiany łagodnej ze zmianami zwyrodnienia (grupa 2 według Bethesda).
Zażywam NORPROLAC w dawce 1/2 tabletki, bardzo wysoka prolaktyna, źle czułam się często przed okresem, a wchodzę w fazę przekwitania. Badania tarczycy prawidłowe. Czy nie należy usunąć tego wola?


czytaj więcej
↧
↧

Interpretacja wyniku USG piersi (brak odpowiedzi)

February 19, 2017, 1:37 am
$
0
0

Piersi o utkaniu gruczołowo-tłuszczowym.
Pierś prawa po zabiegu usunięciu dwóch zmian ogniskowych z kwadrantów dolnych, obecnie widoczne zaburzenie architektoniki kwadrantów dolnych cienka nieregularna blizna łącznotkankowa, bez patologicznych przepływów. Badana zmiana ogniskowa w piersi prawej około 6-7 na obwodzie - hipoechogenna dość jednorodna bez przepływów, wielkości ok. 22x15x7 mm, porównywalna do stanu z 24.11.16r., w retrospekcji szybko rosnąca lipoma??? W piersi prawej obecne około 9ej pojedyncza zmiana hipoechogenna nieco niejednorodna dobrze ograniczona bez przepływów do ok 8x6x5 mm (w listopadzie miała 5x4x2 mm), FA???
W piersi lewej pojedyncze struktury bezechowe i hipoechogenne z gęstą treścią rzędu 3x2,5-3,6x2 mm - torbiele??? W piersi lewej około 6ej pod przednią powięzią gruczołową obserwowana struktura hipoechogenna, nieco niejednorodna, bez przepływów, do ok. 8x5x4 mm.
Doły pachowe wolne od patologicznych węzłów chłonnych.
Bardzo proszę o pomoc co mam z tym zrobić. Mam 31 lat. Zabieg usunięcia poprzednich guzów (dwa każdy po 2.5 cm) odbył się w lipcu 2016 r. Z histopatologii wyszło, że to zmiany dysplastyczne.


czytaj więcej
↧

Profilaktyczne stosowanie kwasu zoledronowego (brak odpowiedzi)

February 19, 2017, 1:41 am
$
0
0

Chciałabym zapytać jakie ma Pani zdanie na temat profilaktycznego podawania kwasu zoledrenowego w celu zapobiegania przerzutom raka piersi do kości?


czytaj więcej
↧

Jakie powinno być zastosowane leczenie (brak odpowiedzi)

February 21, 2017, 1:21 am
$
0
0

Mam 40 lat. Rak piersi lewej - carcinoma invasivum NST G-3, hormonozależny: ER +++ 100%, PR +++ 100%, HER 2 - brak amplifikacji, wielkość guza ok.15 mm.
USG jamy brzusznej ok, zdj. klatki piersiowej ok.
To chyba wynik węzłów chłonnych: Utkania nowotworu złośliwego nie stwierdza się - ABCDEFGHJKLMN: A - z loży, B - marg. gł.1 cm, C - marg. górny 4,5 cm, D - marg. przyśrodkowy 1,5 cm, E - marg. dolny 2,5 cm, F - marg. boczny 13,5 cm, G - utkanie bez zmian ogniskowych (gr. kw. bocznych), H - brodawka, J - ok. zabrodawkowa, K - wolno leżący fragm do 7 cm na przekr. bez zmian ogniskowych. Zaw. dołu pachowego: L - 3x, M - 3x, N- 3x. To wszystkie wyniki jakie mam.
Mój doktor zaproponował tylko leczenie hormonoterapią. I tu zaczęły się moje wątpliwości. Czy z powodu g3 nie powinnam mieć także chemioterapii lub radioterapii?
Jaka byłaby Pani opinia co do dalszego leczenia?


czytaj więcej
↧
↧

Ból w miejscu cięcia po kwadrantektomii (brak odpowiedzi)

February 21, 2017, 1:25 am
$
0
0

Jestem po kwadrantektomii piersi lewej. Zabieg miałam we wrześniu ubiegłego roku. Niepokoi mnie utrzymujący się ból przy naciskaniu klatki piersiowej w miejscu ciecia. Czy taki ból może nadal utrzymywać się? Mam wyznaczone dopiero na 8 maja usg piersi. Miałam raka zrazikowego in situ. Najpierw była biopsja mammotomiczna, a później kwadrantektomia.


czytaj więcej
↧

Badania genetyczne (brak odpowiedzi)

February 22, 2017, 1:04 am
$
0
0

W 2015 roku miałam robione badania genetyczne na mutację w genie CHEK2 i BRCA1. Nie wykryto mutacji: 1100delC, IVS2+1G>A, I15T, del5395 genu CHEK2. Nie wykryto mutacji w eksonie 2 (185delAG), w eksonie 5(300>G), w eksonie 11 (4153delA) i w eksonie 20 (5382insC) genu BRCA1.

Choruję na raka piersi. Czy powinnam wykonać jeszcze dodatkowe badania? Czy możliwe, że pierwsze badanie nie wykazało mutacji w genie BRCA1?


czytaj więcej
↧

Automasaż po profilaktycznej mastektomii z jednoczesną rekonstrukcją (brak odpowiedzi)

February 22, 2017, 1:08 am
$
0
0

Proszę o wskazanie metody stosowania automasażu po profilaktycznej mastektomii z jednoczesną rekonstrukcją. Tydzień temu miałam operację, podczas której usunięto cały gruczoł i wprowadzono implant silikonowy. Nie mam usuniętych węzłów chłonnych. Proszę wskazać jak masować pierś (w których kierunkach), aby nie doprowadzić do gromadzenia się chłonki. Bardzo się boję, aby nie doszło do stanu zapalnego lub do przeoczenia gromadzenia się chłonki. Czy wykonanie automasażu niezbyt profesjonalnie może mieć jakieś negatywne skutki?


czytaj więcej
↧
Search

Jakie powinno być zastosowane leczenie (brak odpowiedzi)

February 22, 2017, 11:45 pm
$
0
0

Moja mama (67 lat) ma usuniętego raka o nazwie solid papillary carcinoma bez cech naciekania. Wycięty był guz z marginesem. Receptory: e-cadherin (+++), CAM5.2 (+++), CK5/6 (-), p63 (-), ER - odczyn pozytywny (+++) w 100% kom. raka, PR - odczyn pozytywny (+++) w 100 % kom. raka, AR - odczyn negatywny (-), HER2 - odczyn negatywny score 0, Ki67 około 30% w hot spot.
Nie miała zbadanych węzłów chłonnych, lekarz prowadzący niechętnie proponuje hormonoterapię lub radioterapię.
Czy samo usunięcie jest wystarczające i czy powinna zbadać węzeł wartowniczy?


czytaj więcej
↧
↧

Interpretacja wyniku biopsji cienkoigłowej (brak odpowiedzi)

February 22, 2017, 11:48 pm
$
0
0

Proszę o interpretację wyników badania biopsji cienkoigłowej piersi.
Mammakarzinom re., gering differenziert, invasiv duktal m. Lymphangiosis carcinomatosa cT3(6x5 CM im Tastbefund)
ER+, PR+, HER 2 pos. (IHC2+; FISH pod.), Ki67. ca. 40%
BRCA 1/2 - Mutationsanalyse geplant.
Badania były wykonane w Niemczech. Proszę o interpretację wyników i napisanie jakie jest rokowanie. Dodam, że jestem w ciąży (podczas badania 29 tydzień).


czytaj więcej
↧

Interpretacja wyniku USG piersi (brak odpowiedzi)

February 22, 2017, 11:51 pm
$
0
0

Proszę o interpretacje wyniku usg, bo bardzo się martwię.
Piersi o budowie gruczołowej w fazie laktacji. Obustronnie nie stwierdzam podejrzanych zmian ogniskowych w piersiach. W piersi prawej na godz.9. zmiana hipoechogeniczna (7x4 mm) o gładkich zarysach wyraźnych brzegach, nie wykazująca unaczynienia o morfologii torbieli częściowo wypełnionej gęsta treścią - drobne galactocele? Do kontroli za około 6 miesięcy. Pierś lewa bez zmian. Przewody wyprowadzające są niepowiększone. Regionalne węzły chłonne są niepowiększone. Birards 3.


czytaj więcej
↧

Interpretacja przypadku (brak odpowiedzi)

March 4, 2017, 1:42 am
$
0
0

Jestem już po mastektomii. Rozpoznanie przedoperacyjne: ( 9.08.2016 ) Naciekający rak piersi ER 100%, PgR 100%, HER2: (-), Ki-67 (+) 10% Luminalny A
Hormonoterapia przed operacją - RESELIGO 36 mg 1x co 4tyg. (6 miesięcy), SYMEX 25 mg 1x1 dziennie (6 miesięcy).
Amputacja piersi sposobem Maddena. 85.432 (02.2017)
Wynik histopatologiczny po operacji:
opis makroskopowy - Sutek lewy z pachą z nieregularnym, słabo odgraniczonym guzem w części centralnej śr. ok. 4 cm
1-4. z guza 4xcz. Wyc.1 z marg. głębokim 0,5 cm
5. Marg. dogłowowy 3 cm bz.1xcz
6. Pozostała część sutka o budowie tłuszczowej 1xcz
7. Brodawka makro bz. 1xcz
8-19. Węzły dołu pachowego - znaleziono 12 węzłów 12xcz
Rozpoznanie: kod: Y.99.90-19x
1-4. Naciekający rak zrazikowy po hormonoterapii. Nowotwór cechuje duży stopień uszkodzenia po zastosowanym leczeniu. Obecności odczynowej reakcji zapalnej i cech angioinwazji nie stwierdzono. Margines głęboki wolny od nacieku raka na szer. ok. 5 mm
5. Margines dogłowowy wolny od nacieku raka szer. ok. 3 cm
6. Łagodna dysplazja sutka
7. Brodawka sutkowa o budowie zwykłej. Utkania nowotworowego nie stwierdzono
8-18. Przerzuty raka głównie w postaci podtorebkowych nacieków obecne są w 7 węzłach chłonnych (7/12) Część z nich przekracza torebki węzłów
ER: średni odczyn w prawie 100% komórek, PR: średni odczyn w prawie 100% komórek, HER 2: (-), Ki67 (+) w około 10% komórek, pT2N2aMx.
W związku z tymi wynikami proszę o ich ocenę jak poważny jest mój stan, jakie może być dalsze leczenie: radioterapia, hormonoterapia czy chemioterapia? Dlaczego w skierowaniu na konsylium na oddziale onkologi na 15.03.2017 wpisano - weryfikacja HP-Ki67?


czytaj więcej
↧

Czy konieczne jest zażywanie Tamoxifenu (brak odpowiedzi)

March 4, 2017, 1:47 am
$
0
0

Mam 48 lat, jestem po usunięciu guza piersi. Wcześnie wykryty, 1 cm, wycięty z marginesem 10 mm, nieinwazyjny podobno (histological grade 1 (T1,P2,M1). Operacja wykonana była w Anglii, ponieważ tutaj mieszkam. Mam obecnie radioterapię i biorę tamoxifen 5 lat a już po stosowaniu 3 miesiące mam skutki uboczne, oprócz tycia wystąpiło krwawienie 10 dni przed okresem, przy tym ból głowy trzydniowy. Czy mogę zrezygnować z terapii sterydowej tym bardziej, że przed wykryciem guzka miałam problemy z nadmiernym przyrostem śluzówki (obfite miesiączki ze skrzepami i flaczkowata wydzielina tj. chyba endometrium fachowo), a podobno ten lek do tego się też przyczynia - taką informację otrzymałam na konsultacji w Polsce.
Mam jeszcze jedno pytanie. Czy Tamoxifen może wywoływać bóle mięśni, rwanie ręki, bóle ramienia, czasami czuje też to samo w nodze po tej samej stronie.


czytaj więcej
↧
↧

Tamoxifen a ostropest plamisty (brak odpowiedzi)

March 4, 2017, 1:50 am
$
0
0

W wielu 35 lat diagnoza raka inwazyjnego, G2, ER, HER pozytywny. Przeszłam operację oszczędzającą, zakończyłam chemie 6 x FEC i teraz 19 sesji radio.
Moje pytanie dotyczy ostropestu plamistego w tabletkach. Chcę pomóc wątrobie po chemioterapii (słabe wyniki z krwi) używając ostropestu ale niedługo mam zacząć terapię Tamoxifenem. Czy ostropest może zakłócić lub zmniejszyć skuteczność Tamoxifenu.


czytaj więcej
↧

Interpretacja wyniku USG piersi (brak odpowiedzi)

March 4, 2017, 1:54 am
$
0
0

Chciałam zapytać, ponieważ końcem września 2016 roku miałam kwadrantektomię lewej piersi (rak zrazikowy in situ wykryty biopsją mammotomicżną). Po operacji nie zastosowano żadnego leczenia. Wczoraj miałam pierwsze usg po operacji i wykryto ogrom torbieli, kilka budzących niepewność, w operowanej - pozostawionej piersi. Czy to mogą być znowu zmiany raka zrazikowego?


czytaj więcej
↧
Search

Interpretacja wyniku po operacji (brak odpowiedzi)

March 4, 2017, 2:00 am
$
0
0

Dostałam wyniki po operacji, proszę o objaśnienie ile i jak złośliwe są guzy, czy węzły są zajęte czy nie, a jeśli tak to czy powinna być operacja usunięcia pozostałych w moim przypadku NST G III i potrójnie dodatni rak.
Granica Górna dla zmiany I i II bez zmian
Granica Górna dla zmiany I i II bez zmian
Granica dolna dla wszystkich zmian bez zmian
Granica przyśrodkowa wspólna dla zmiany I i II bez zmian
Granica boczna dla zmiany I ze zmianą II przerzut raka do węzła chłodnego 4 mm od granicy
Granica dopowięziowa dla zmiany I i II bez zmian
Zmiana III z gr przyśrodkowa i dopowięziowa (zielona) fibroadenoma sr. 11 mm
Zmiana I invasive carcinoma nst g III śr. 16x13 mm
Stwardnienia miąższu z gr dopowięziowo (zielonia) i przyśrodkowy adenosis sclerosans
Drugi węzeł chłonny - 2 ogniska przerzutów podtorebkowych raka o śr. 1,5 i 3mm
Węzeł chłonny lymphonodulitis reactiva
Węzeł chłonny lymphonodulitis reactiva pT1c n1a
Fragment miąższu piersi o w. 3,5x5,5x8,5 cm wybarwiony i oznakowany nitkami w sposób typowy
Na przekroju obecne zmiany:
1 - szarokremowy guz o policyklicznych obszarach o w 25x18x23 mm. Odległość od granic: Górna 10 mm, dolna 15 mm, przyśrodkowa 4 mm, boczna 10 mm, dopowięziowa 8 mm, do skóry 5mm.
2 - guz śr. 5 mm oddalony o 6 mm od guza 1
3 - okrągły szary guz śr. 10 mm
4 - obszar stwardnień miąższu o śr. 3 cm zlokalizowany między zmianą I a III
Węzeł chłonny o dł. 15 mm,14 mm i 16 mm


czytaj więcej
↧

Interpretacja wyniku USG piersi - cd. (brak odpowiedzi)

March 9, 2017, 11:00 pm
$
0
0

Kontynuacja pytania "Interpretacja wyniku USG piersi" z 4 marca 2017 r.



W obu piersiach liczne torbiele, z czego największe:

- w piersi lewej na godz.1. o wym. 5x3 mm, tuż obok torbiel ze zwapnieniami o wym. 5,5x3 mm, obok hipoechogeniczna zmiana ogniskowa o wym.3,5x2,5 mm - gęsta torbiel/FA?

- w piersi prawej na godz. 12. hipoechogeniczna zmiana ogniskowa ze zwapnieniami o wym. 6x3 mm - gęsta torbiel/FA?, na godz. 6. torbiel prosta o wym. 5x5 mm.

Doły pachowe nie powiększone.

Lekarka wykonująca USG była prawie płacząca nade mną, powiedziała, że jest tak dużo torbieli iż nie jest w stanie ich wszystkich opisywać.

Nie wiem, czy mam raka w obu piersiach, skoro teraz wyszło tyle zmian zwapnieniowych. Sugerowałam lekarzowi operującemu, aby usunął całą pierś, ponieważ mam małe piersi. Niewiem co mnie czeka dalej. Jakie powinny być dalsze badania?


czytaj więcej
↧
↧

pomoc dla mamy (brak odpowiedzi)

March 12, 2017, 1:43 am
$
0
0
Witam
będę bardzo wdzięczna za pomoc w pewnej sprawie - moja mama - po przeszczepie nerki w 2010 r. została zdiagnozowana i ma raka sutka (nieokreślonego wg wypisu ze szpitala).
Przeszła juz operację, 1 radioterapię na razie i została jej przepisana także chemioterapia uzupełniająca antracylinami - z tego co czytałam to bardzo agresywna chemia. Boimy się wszyscy, że mama, która zażywa też leki immunosupresyjne może tego nie przeżyć. Chemii miałoby być 4 lub 8 i już zaczać za 3 tyg.
Wg lekarza"raka nie ma, jest czysta" - więc ta chemia wydaje się jakby była dla pewności ze nie ma jeszcze komórek rakowych.
Zrobiłam zdjęcia jej wyników ze szpitala, czekamy jeszcze na ksero wyników receptorów po których to zostało przedstawione leczenie i ta okropna chemia :(

Dla całej rodziny to ogromny cios, mama już naprawdę dużo przeszła a tu jeszcze to..wszyscy się zastanawiamy, czy nie lepiej zrezygnować z chemii i pozostać tylko przy radioterapii..czy może lepiej skonsultować to z jeszcze jednym lekarzem?
Skoro chemia ma być tylko jako upewnienie się, że wszystkie komórki rakowe zostają zniszczone a niekoniecznie są, może lepiej nie ryzykować?
Jeśli tylko ktoś jest w temacie i mógłby zerknać na wyniki mamy bardzo proszę o informację, jak sprawa wygląda. czy jest faktycznie tak źle? sad smiley(

[imageshack.com]
[imageshack.com]
[imageshack.com]

pozdrawiam Was wszystkie dzielnie walczące kobietki
↧

Interpretacja przypadku (brak odpowiedzi)

March 13, 2017, 6:01 am
$
0
0

Moja mama ma wykryty nowotwór od 2014 roku. Złośliwy nowotwór sutka, naciekający. Mama poszła do lekarza, gdy sutek był wciągnięty, a guz miał prawie 6 cm. Leczeniem było zmniejszenie go, potem mastektomia, chemia i radioterapia. Rak hormonozależny, mama brała aponastrol a potem clarzole. Obecnie mama nie mogla jeść, w gastroskopii w szpitalu wyszło zwężenie przełyku i nacieki (jakby przerzut ?). Lekarze mówią, że to od radioterapii, a nacieki to możliwy przerzut albo inny nowotwór. Jest meta do kości miednicy, kręgosłupa i kości czaszki (wykryte poprzez wykrzywienie bella). Mama ma wstawiony PEG do żołądka. Schudła ok. 20 kg. Miała dostać coś na kości, ma naświetlenia głowy i przełyku. Po tym ma wyjść do domu. Mama miała dostać paklitaksel, ale chyba nie dostanie. Morfologia w normie.
Chcę zapytać czy można podać coś jeszcze aby przedłużyć życie, bo ponoć tego już się nie wyleczy. Może warto udać się gdzieś w woj. lubelskim? Nie wiem już gdzie iść, proszę o pomoc i nakierowanie. Mama ma 68 lat w tym roku.
W załączeniu dokumentacja.


czytaj więcej
↧

Czy konieczne jest zażywanie Tamoxifenu - cd. (brak odpowiedzi)

March 13, 2017, 6:05 am
$
0
0

Kontynuacja pytania "Czy konieczne jest zażywanie Tamoxifenu" z 4 marca 2017 r.



Witam i dziękuję za odpowiedź, jednak bardzo mnie ona zaniepokoiła a mianowicie stwierdzenie, że to nie był rak nieinwazyjny wnioskując po symbolu, który wysłałam. Lekarz (w Anglii) po otrzymaniu wyniku wyciętego guza poinformował mnie, że jest wszystko ok, nie było to groźne itd. W związku z tym przesyłam pełny wypis choroby, być może przesłałam za mało informacji aby pani doktor mogła to ocenić i ponawiam moje pytanie czy muszę brać Tamoxifen, gdyż ewidentnie mi nie służy. Obecnie chodzę na radioterapię i osobiście intuicja mi podpowiada, że to też jest niekonieczne tylko osłabi mi organizm. Jestem zwolennikiem naturalnych terapii, więc jeśli pani doktor to pochwala to proszę o jakąś podpowiedź jak się zabezpieczyć przed nawrotami i jak zregenerować się po naświetlaniach w sposób jak najmniej farmakologiczny. Przypomnę, że po 3- miesięcznym stosowaniu Tamoxifenu mam już zaburzenia w okresie - 10 dni przed właściwym terminem, a przy tym ciągły ból głowy, bo od lat mi towarzyszy w początkowej fazie okresu, może w tej kwestii też mi pani doktor coś zaleci. Przypomnę również, że przed laty miałam już 3 łyżeczkowania w związku z endometrium a TAMOXIFEN może to znowu wywołać.


czytaj więcej
↧
Viewing all 1353 articles
Browse latest View live
Search
<script src="https://jsc.adskeeper.com/r/s/rssing.com.1596347.js" async> </script>