Quantcast
Channel: Amazonki.net - Porady ekspertów
Viewing all 1353 articles
Browse latest View live
↧

Jakie powinno być zastosowane dalsze leczenie (brak odpowiedzi)

February 1, 2019, 3:20 am
$
0
0

Proszę o przeanalizowanie wyników mojej mamy:
OPIS MIKROSKOPOWY: bioptat o całkowitej długości ok. 1,1 cm, naciek raka o strukturze przewodowej bez specyficznego typu (NST) z największą średnicą w bioptacie 0,4 cm. G2 . Zlecono badania IHC.
Rozpoznanie: WEW: CARCINOMA (DUCTALE) INVASIUM NST - RAK PRZEWODOWY NACIEKAJĄCY BEZ SPECYFICZNEGO TYPU [ICD-O-3 : 8500/3]:
BADANIA DODATKOWE: Marker: E- cadherin wynik barwienia dodatni (+++); Marker: Cytokreatyna HMW wynik barwienia dodatni (+);
Marker: ER-receptor estrogenowy wynik barwienia dodatni (+++) TS= IS(2) + PS(5) 70%
Marker: PR - receptor progesteronowy; wynik barwienia dodatni (++)TS= IS(3) + PS(3) 20%
Marker: Ki67; wynik barwienia dodatni (+) ok 15%
Marker: HER2-Hercep Test; wynik barwienia dodatni (+++) TS= IS(3) + PS(>30%) - wynik pozytywny


Powyższe wyniki dotyczą biopsji przed operacją. Świeża sprawa....
Węzły chłonne nie były badane, tylko w obrazie USG jest widoczny naciek - załącznik.
Guz pierś lewej na godz. 3 o śr. 2,85 2,12 cm.


zdjęcia mammografii z grudnia w załączniku.


Jeszcze nie mamy ustalonego schematu leczenia. Czekamy na konsylium. Chętnie skorzystam z rady, podpowiedzi i ewentualnych sugestii. Wcześniej w rodzinie nie było nowotworów. Mama ma 64 lata.

czytaj więcej
↧
Search

Powtórne oznaczenie receptorów raka piersi po operacji (brak odpowiedzi)

March 21, 2019, 6:58 am
$
0
0

Jestem po operacji oszczędzającej. Przed operacją miałam biopsję, podczas której oznaczono typ nowotworu, stopień złośliwości, receptory, ki67, HER. Później miałam operację w innym mieście i w badaniu histopatologicznym z materiału operacyjnego nie zbadano mi ponownie: receptorów, ki67 i HER.
Czy tak powinno być ? Czy nie powinno się jeszcze raz oznaczyć je po operacji?
Czy w takim razie mogę gdzieś oddać swoje bloczki i prywatnie zrobić sobie te oznaczenia ?


czytaj więcej
↧
↧

Jakie powinno być zastosowane leczenie (brak odpowiedzi)

March 25, 2019, 10:59 am
$
0
0

Mam 42 lata. Wykryto u mnie po badaniu histopatologicznym (biopsja): Naciekający rak NST, G3 (c3,p3,m3) wg S-B-R/ Nottingham. Badanie guza około 2 cm, ER - Ekspresja pozytywna 40% reakcja średnia, PgR - Ekspresja pozytywna 5% reakcja słaba, HER2 Pozytywne (3+), Ki67 ok 60%.
Badanie mikrozwapnień - zmiany włóknisto torbielowate: włókienne, duktektazje, IHC p63 (+).
Doły pachowe wolne (USG).
Proszę o interpretację wyników oraz przedstawienie kierunku leczenia.


czytaj więcej
↧

Usunąć zmianę w piersi czy obserwować (brak odpowiedzi)

March 25, 2019, 11:03 am
$
0
0

W styczniu br. podczas rutynowego badania usg piersi wykryto u mnie zmianę na prawej piersi o wym. 9 mm (godz. 12. 2 cm od brodawki); mammografia potwierdziła wystąpienie zmiany zakwalifikowanej jako zmiana podejrzana BIRADS 4b (w obu piersiach rozsiane mikrozwapnienia, w prawej - obszar mikrozwapnień o nieregularnych rysach).
Miesiąc temu za pomocą biopsji mammotomicznej został pobrany wycinek tkanki (pobrano 9 tkanek; założono znacznik tytanowy w miejscu wyciętej zmiany). Wynik histo-pat: radial scare-blizna gwiaździsta o nieznanym stopniu potencjalnej złośliwości; prawdopodobnie zmiana łagodna.
Prowadzący lekarz onkolog zaleca albo obserwację albo usunięcie zmiany z marginesem zdrowej tkanki.
Proszę o stanowisko: czy blizna gwiaździsta jest zmianą, która w przyszłości może się zezłośliwić?
Czy operacja jest konieczna?
Jakie są dane kliniczne w tym zakresie?


czytaj więcej
↧

Owłosienie po chemioterapii (brak odpowiedzi)

March 31, 2019, 1:13 pm
$
0
0

Na wstępie dodam, że moje pytanie wydawać się może błahe, ale mnie niepokoi przyczyna stanu, o którym napiszę. Ostatni wlew chemii (carboplatyna+ docetaxel) miałam 16 sierpnia 2018 r. Do 4 kwietnia 2019 r. dostaję herceptynę co 3 tygodnie. Na początku października 2018 r. zaczeły mi odrastać wszystkie włosy na ciele. W marcu 2019 r. pierwszy raz zrobiłam depilację (maszynką włosów łonowych) przed wizytą u ginekologa w celu sprawdzenia czynności jajników po chemioterapii. Minęły prawie 2 tygodnie a te włosy w ogóle nie odrosły ani milimetr. Jedynie kilka włosków tam odrosło normalnie na około 5 mm. Po zakończeniu chemioterapii włosy tam normalnie odrastały. Jaka może być przyczyna takiego stanu? Wydaje się to bardzo dziwne i w sumie mnie niepokoi, że włosy na głowie również przestaną mi rosnąć. Dodam, że włosy pod pachą tą nie poddaną radioterapii od zakończenia chemioterapii odrastają bardzo powoli i są przerzedzone. Na głowie wydaje mi się, że rosną normalnie. Brwi, które odrosły po chemioterapii wypadły w trakcie radioterapii choć głowa nie była naświetlana. Radioterapię skończyłam 30 stycznia i brwi już odrosły.


czytaj więcej
↧
↧

Rak hormonozależny a glogulki Gynoflor (brak odpowiedzi)

March 31, 2019, 1:18 pm
$
0
0

Od października ubiegłego roku mam zdiagnozowanego raka piersi prawej. Jestem po operacji (kwadrantektomii), radioterapii i brachyterapii. Obecnie w trakcie kuracji tamoksifenem oraz reseligo. Mój guz był w 95% hormonozależny, bez przerzutów do węzłów chłonnych (rak naciekający NST, NHG2, pT1c, pNx, białko HER2 odczyn negatywny (1+), Ki67 10%).
Ginekolog przepisał mi globulki gynoflor (1 globulka 2 x w tygodniu) w celu regeneracji śluzówki.
Czy w moim przypadku stosowanie tych globulek jest bezpieczne?


czytaj więcej
↧

Przedłużenie leczenia Tamoxifenem (brak odpowiedzi)

March 31, 2019, 1:23 pm
$
0
0

W tym roku w lipcu mija mi 5 lat brania Tamoxifenu i dowiedziałam się, że powinnam zrobić badania kliniczne, żeby dokładnie lekarz stwierdził czy powinnam już odstawić czy dalej brać. Ponoć Amerykanie przedłużyli okres brania tego leku do 10 lat, ale ponieważ ja mam "dopiero" 52 lata to mi wystarczy 5 lat. Zatem czy to prawda i jeśli tak to jak wyglądają takie badania?


czytaj więcej
↧

Poprawienie wykonanej rekonstrukcji piersi (brak odpowiedzi)

March 31, 2019, 1:27 pm
$
0
0

3 lata temu miałam wykonaną rekonstrukcję piersi w ramach NFZ. Była to rekonstrukcja obustronna dwuetapowa (ekspander i wymiana na implant). Na chwilę obecną powstał problem, ponieważ implanty zrobiły się twarde jak kamień, dodatkowo jeden się przekręca coraz bardziej na bok, skóra nad nim jest coraz bardziej wciągnięta, pofalowana. Widać te zmiany nawet przez cienką bluzkę. Dodatkowo dołączyło uczucie kłucia i ciągnięcia w tych piersiach.
Czy na poprawę tego stanu, ewentualne wszczepienie nowych implantów mogę się zgłosić do innego ośrodka niż robiłam to 3 lata temu? Czy taka operacja ponowna zostałaby zrefundowana przez NFZ?


czytaj więcej
↧
Search

Interpretacja wyniku USG piersi (brak odpowiedzi)

March 31, 2019, 1:33 pm
$
0
0

Wczoraj robiłam badanie usg piersi i oto wynik:
Piersi o utkaniu gruczołowym, w piersi prawej na godzinie 8 i 9 hypoechogeniczne ogniska, wielkości odpowiednio ok. 6 i 5 mm o gładkich zarysach, jednorodnej strukturze, bez wyraźnego wzmocnienia za tylną ścianą, o cechach zmian litych w porównaniu z badaniem poprzednim ich obraz jest stabilny. Dodatkowo w piersi prawej na godz 11, obwodowo i 3 przybrodawkowo dwa kolejne hypoechogeniczne ogniska wielkości ok 5 mm każde-print. Poza tym w piersi prawej w kwadrantach zewnętrznych pojedyncze torbiele proste wielkości do ok. 5 mm. W lewej piersi na godz 10. hypoechogeniczne ognisko wielkości 5 mm, na godz 3 przybrodawkowo owalny obszar o mieszanej echogenczności, niejodnorodnej strukturze wielkości 10 x 5 mm-print. Ponadto w piersi lewej pojedyncze torbiele wielkości ok. 5 mm. W dołach pachowych pojedyncze owalne węzły chłonne długości ok. 12 mm o zachowanej typowej zatokowej budowie.
Chcę nadmienić, że jestem po dwóch zabiegach in vitro. Czy z tego opisuje wynika coś niepokojącego, mam się czego obawiać. Jestem przerażona, proszę o pomoc.


czytaj więcej
↧
↧

Cień akustyczny w piersi (brak odpowiedzi)

April 5, 2019, 2:52 am
$
0
0

Mam 38 lat, od 2010 torbiele w piersi prawej, co roku kontrolowane przy pomocy usg.
W 2014-2015 przeszłam leczenie niepłodności, w tym jedną procedurę in vitro zakończona ciążą. Ciąża podtrzymywana farmakologicznie. Po ciąży dwukrotnie usg piersi bez zmian w obrazie.
W ubiegłym tygodniu zrobiłam kontrolne usg piersi. Radiologowi nie podobał się cień akustyczny w piersi lewej i wysłała mnie na mammografię.
Opis łączny obu badań: piersi o budowie mieszanej, z przewagą gruczołowej. W piersi lewej na pograniczu kwadrantów zewnętrznych cień akustyczny o wym. 6 x 3 mm, prawdopodobnie o charakterze zwłóknienia, na zdjęciu mammograficznym widoczny w postaci dodatkowego zagęszczenia. Mikrozwapnień nie stwierdza się. W piersi prawej na granicy kwadrantów wewnętrznych torbiel prosta 3 mm. Zmian ogniskowych i litych nie stwierdza się. Węzły pachowe niepowiększone.
Pani radiolog w rozmowie zasugerowała kontrolne usg za 6 mcy. Planuję ciążę i mam obawy, że zwłóknienie dające cień akustyczny mogłoby zezłośliwić pod wpływem zmian hormonalnych w ciąży. Czy bezpieczniej byłoby zrobić biopsję przed rozpoczęciem starań?


czytaj więcej
↧

Rak hormonozależny a fitoestrogeny (brak odpowiedzi)

April 5, 2019, 2:56 am
$
0
0

Miałam zdiagnozowanego raka hormonozależnego. Obecnie jestem po mastektomii, czekam na operację rekonstrukcyjną. Jedyne leczenie, które zastosowano po mastektomii to tamoxifen.
Proszę o wyjaśnienie dot. fitoestrogenów, jak to z nimi jest, czy można jeść np. siemię lniane czy całkowicie wyeliminować? Co z kosmetykami, w których składzie jest soja (jeden z kilku składników), co z sosem sojowym, makaronem sojowym - całkowita eliminacja czy od czasu do czasu można spokojnie spożywać, stosować? I jeszcze ostropest plamisty - wspiera wątrobę ale czy nie zaburza działania tamoxifenu i można go stosować?


czytaj więcej
↧

Interpretacja wyniku biopsji (brak odpowiedzi)

April 7, 2019, 2:27 am
$
0
0

Opisuję wynik biopsji gruboigłowej i cienkoigłowej:
Histopatologiczne: Obraz morfologiczny wraz z immunoprofilem przemawia za rozpoznaniem łagodnego rozrostu o typu UDH (usual ductal hyperplasia). Płaty i płaciki z komórek nabłonkowych bez cech cytologicznej atypii. W tle komórki o morfologii mioepitelium.
Mama miała robioną wyżej opisaną biopsję, ale lekarz zlecił mammografię celowaną powiększoną. Wyniku nie mam, ale tyle lekarz powiedział, że wyszło zaburzenie architektoniczne lecz musi dokładniej zobaczyć i mamy czekać na wynik. Prawdopodobnie będzie robiony wycinek chirurgiczny do badania histopatologicznego.
Czy jest możliwe, żeby biopsja bag i biopsja cienkoigłowa wyszły złe, źle pobrany wycinek? I może to być nowotwór złośliwy?


czytaj więcej
↧

Interpretacja wyniku USG i mammografii piersi (brak odpowiedzi)

April 7, 2019, 2:33 am
$
0
0

Mam pytanie i prośbę o interpretację wyników. Mam 38 lat, w ubiegłym roku urodziłam córkę. Karmiłam ją 2 m-ce. Robiłam wtedy dwa razy USG piersi w czasie ciąży i po skończonym karmieniu - nie pokazały nic podejrzanego.
Pół roku potem wykonałam USG: piersi o strukturze gruczołowej, zaotoczkowo owalny hypoechogenny guzek 8-9 mm z makrozwapnieniami o policyklicznych obrysach. Poza tym piersi bez zmian ogniskowych. Nie uwidoczniono patologii węzłów chłonnych. Zmiana prawdopodobnie łagodna Birads3. Ze względu na podejrzenie obecności makrozwapnień wskazanie do skośnych zdjęć mammograficznych, ew. biopsji.
Mammografia nie uwidoczniła guzka za to pokazała w tej piersi rozsiane nieduże mikrozwapnienia bez ich skupisk. Birads 4a. Dostałam skierowanie na biopsje gruboiglową. Lek. radiolog powiedział mi także, że ten guzek nie wygląda na typowego gruczolakowłókniaka i że trzeba sprawdzić i zrobić tą biopsję i może jeszcze rezonans. Ten guzek wygląda mu na bardzo stary natomiast dziwi się, że pół roku temu nic nie wyszło na usg. Dodam, że guzek jest ruchomy względem podłoża i skóry.
Uprzejmie proszę o interpretację co można by już na tej podstawie przewidywać. Wiem, że biopsja da ostateczny wynik, ale chciałabym tylko wiedzieć czy wygląda to już bardzo źle? Czemu mammografia nie pokazała guzka i co daje wykonanie rezonansu po biopsji? Czy ta zmiana jeśli okazałaby się złośliwa ma duże szanse na wyleczenie i przeżycie ? W rodzinie nikt nie chował na raka piersi.


czytaj więcej
↧
↧

Torbiel z przegrodami (brak odpowiedzi)

April 7, 2019, 2:40 am
$
0
0

Kilka dni temu podczas kontrolnego badania USG okazało się, że w prawej piersi mam torbiel z przegrodami, poza tym powiększony węzeł chłonny pod pachą po tej samej stronie.
Opis całego USG jest następujący: W prawym dole pachowym poj. węzeł o zachowanej strukturze o wym: 16 x 4 mm, w dołach nad i podobojczykowych nie uwidoczniono powiększonych węzłów chłonnych. Zmian ogniskowych litych nie uwidoczniono. W sutku prawym na G 8 torbiel z przegrodami o wym. 4 x 2 mm - do kontroli za 6m. Przewody mlekowe nie są poszerzone. Wniosek: BIRADS 3, kontrola za 6m.
Na moje pytania radiolog odpowiedziała, że węzeł to najpewniej efekt golenia i podrażnień na tym tle, zaś torbiel nie wygląda groźnie, ale ze względu na obecność przegród trzeba sprawdzać co 6-mcy zamiast raz w roku. Żadnych dodatkowych badań nie rekomendowała. Ponieważ wynik bardzo mnie zaniepokoił, moje pytanie jest następujące: czy nie należałoby profilaktycznie pozbyć się tej zmiany? Mam nieprzyjemne wrażenie, że mogę nosić w sobie bombę z opóźnionym zapłonem, która nie wiadomo kiedy może wybuchnąć - bardzo martwi mnie fakt, że torbiel ma te przegrody plus powiększony węzeł o tej samej stronie... Czy tego typu zmiany można usuwać za pomocą biopsji, czy konieczny jest zabieg wycięcia? Czy kolejnym krokiem - niezależnie od słów radiologa - powinna być wizyta u chirurga?
Będę bardzo wdzięczna za poradę, nie mogę przestać o tym myśleć i bardzo się stresuję.


czytaj więcej
↧

PET - sprawdzenie skuteczności leczenia (brak odpowiedzi)

April 11, 2019, 1:27 am
$
0
0

Chciałabym zapytać jak się ma badanie pet do sprawdzenia skuteczności leczenia? Zastanawiam się nad zrobieniem takiego badania mamie (lat 57). Jeśli lekarz nie da skierowania i nie zakwalifikuje jej to gdzie mogłabym takie badanie zrobić odpłatnie? Najgorsza jest niewiedza czy leczenie przynosi skutki.... mama ma problemy z tarczycą wiec chciałabym zrobić jedno konkretne badanie zamiast kilku żeby jak najmniej obciążać ją kontrastem.
Badanie histopatologiczne: Miejsce pobrania - gruczoł piersiowy prawy. Rozpoznanie ze skierowania - nieokreślony guzek w sutku. Oligobiopsja piersi prawej - pięć fragmentów tkankowych o długości od 0,8 cm do 1,2 cm. Materiał tkankowy pobrano w całości. Kod rozpoznania D05.9. Oligobiopsja piersi prawej: W obrazie mikroskopowym oligobiopsyjnych skrawków widoczne ognisko raka mikroinwazyjnego. W oligobiopsyjnych skrawkach dominuje komponent raka przewodowego in situ DCIS o niskim stopniu jądrowym. N.G -3, stanowi on 95% ogólnego utkania nowotworowego. Mikrozwapnienia nieobecne. Utkanie raka zajmuje ok 20% ogólnej łącznej powierzchni pobranych wałeczków biopsyjnych. Kategoria diagnostyczna B5.
Badanie immunohistochemia: Gruczoł piersiowy prawy: Rozpoznanie ze skierowania nieokreślony guzek w sutku. ER estrogen receptor (+) w ok. 20% komórek raka. IS 1 PS 3 TS 4/ status dodatni, PGR progesteron receptor (+) w ok. 10% komórek raka. IS 1 PS2 T3/ status dodatni, HER 2 3+ w/g Ventana status dodatni, Ki 67 MIB -1 (+), indeks proliferacyjny Ki67 MIB1 dodatni w ok. 30% komórek raka.
Leczenie: 4 cykle AC (ADm 600 mg/m2) +4 cykleTaxotere (Taxotere 100 mg/m2) + herceptyna (600mg). Następnie kontynuacja herceptyny18 podań, hormonoterapia.
Mama zakończyła przyjmowanie chemii i obecnie przyjęła 5 dawek herceptyny.
Zapomniałam jeszcze dodać, że wycięte zostały węzły chłonne, ponieważ wartowniczy był zajęty.
W załączniku przysyłam rozpoznanie.



czytaj więcej
↧
Search

Interpretacja wyników, rokowania (brak odpowiedzi)

April 17, 2019, 10:13 am
$
0
0

Rak piersi NST G1 CT1CN0M0, ER 100%, PR 100%, Ki67 10%, HER2 (3+).
Chemioterapia 6 kursów co 3 tygodnie: docetaksel, karboplatyna, trastuzumab.
Operacja oszczędzająca z biopsją węzłów wartowniczych.
Opis makroskopowy: ognisko o średnicy 0,5 cm. Marginesy: przyśrodkowy 2,5 cm, boczny 2,5 cm, dolny 2 cm, górny 2 cm, tylny 0,2 cm, przedni 1,5 cm. Do badania pobrano ognisko z marginesem powięziowym tylnym.
Wynik mikroskopowy: Doraźnie - naciekający rak po chemioterapii, oddalony od marginesu powięziowego o 0,2 cm. Pozostałe marginesy jak w opisie.W trybie zwykłym: Naciekający rak piersi lewej po chemioterapii. Reakcja na zastosowane leczenie ogólne bardzo słabo wyrażona. Ognisko nowotworowe wielkości do 1,5 cm z centralnym ogniskowym bliznowaceniem, oddalone od najbliższego podstawowego marginesu o 0,2 cm. Pozostałe marginesy szerokości jak w opisie makroskopowym wolne od nowotworu. Węzły chłonne wartownicze wolne od nowotworu 0/3. Pozostałe dwa wycinki najpewniej odpowiadają wybarwionym drogom chłonnym - typowego utkania węzłów nie zawierają.
Proszę o pomoc w zrozumieniu wyniku, jakie są rokowania? Dodam, że mam mieć radioterapię, hormonoterapię i jeszcze 12 herceptyn.



czytaj więcej
↧

Ból piersi (brak odpowiedzi)

April 17, 2019, 10:18 am
$
0
0

Od ok. trzech miesięcy bolały mnie piersi. Początkowo nie wiązałam tego bólu z piersiami, podejrzewałam raczej problemy kardiologiczne, albo stresowe. Miesiąc temu wybrałam się w końcu do ginekologa, gdyż wyczuwałam już mocne stwardnienia w piersiach. Zalecił USG. W USG wyszło: Piersi o budowie gruczołowo-tłuszczowej. Zmian nie uwidoczniono. W miejscu wyczuwalnego bolesnego zgrubienia piersi tkanka gruczołowa do obserwacji, kontroli ew. leczenie p/zapalne. Powiększonych węzłów pachowych ani nad i podoobojczykowych nie uwidoczniono.
Po czym najszybciej dostałam się do rodzinnego, który przepisał mi antybiotyk. Zmiany jednak nie schodziły, piersi stawały się twarde jak kamienie i przeokropnie bolesne. Od ginekologa dostałam kolejny antybiotyk. Zakończyłam terapię po dwóch tygodniach. I znów wykonałam badanie USG: Pierś prawa bez mian. Pierś lewa na godz. 10. blisko otoczki ognisko hypoechogeniczne lite o wym. ok. 5 mm - torbiel pozapalna? FA? Doły pachowe wolne.
Obecny problem polega na tym, że znów piersi okropnie bolą, z rana są jeszcze tak w miarę miękkie, im późniejsza pora tym stają się twardsze, wieczorem zupełnie twarde jak kamienie. Zrobiłam badania hormonalne - idealne. W ciąży nie jestem. Mam dwójkę 10-letnich dzieci.
Co powinnam dalej zrobić? Oprócz oczywiście zgłoszenia się po kolejny antybiotyk. Dodam, że mama jest po nowotworze piersi IV stopnia złośliwości. Czy jest to powód, żeby zgłosić się do poradni chorób piersi? Najbliższą mam w Warszawie, ponad 100 km i na próżno nie chciałabym robić sobie zachodu. Wiadomo wiąże się to z dniem wolnym, a ze względu na problemy zdrowotne dzieci i leczenie ich w innych miastach, nie mam za dużo wolnego. Czy może nie potrzebnie się martwię?


czytaj więcej
↧
↧

Ból piersi po biopsji (brak odpowiedzi)

April 24, 2019, 6:18 am
$
0
0

6 marca miałam wykonaną biopsję gruboigłową, diagnoza rak inwazyjny NST G1, hormonozależny, HER ujemny. Przy biopsji jak powiedział lekarz usunięto guza, bo był mały, zostawiono znacznik. Od kilku dni boli mnie pierś w miejscu guza. Czym to może być spowodowane? Dodam jeszcze, że przed okresem (właśnie w takiej fazie cyklu jestem) piersi zawsze mam nabrzmiałe i bolesne, ale tym razem jest to inny ból, tzn. ogólnie są bolesne, przy czym wyraźnie w miejscu guza (i znacznika), boli mnie zdecydowanie bardziej nawet jeśli nie dotykam w tym miejscu (taki "szarpiący" ból).



czytaj więcej
↧

Jakie powinno być zastosowane leczenie (brak odpowiedzi)

April 25, 2019, 1:54 am
$
0
0

Pacjentka po mastektomii z jednoczesną rekonstrukcją.
Wynik histopatologiczny następujący: Margines tylny 0,5 cm, margines przedni 0,2 cm. Guz był wielkości 2,3 x1,8 x1,7, pozostała wycięta tkanka bez nacieku raka.
Naciekający rak NST G3 (3+3+2) gruczołu piersiowego. W utkaniu guza widoczne są liczne pola martwicy, elementów heterologicznych nie znaleziono.
Wykonano badania IHC: CK7(+), E-kadheryna (+). Trzy węzły chłonne wycięte bez przerzutów (0/3), pT2N0 (sn).
Zostały zlecone dodatkowo jeszcze receptory hormonalne, ponieważ tylko mamy z pierwszej biopsji: ER (-) PgR 70%, HER-2: (1+) status ujemny.

Prosiłabym o interpretację wyników oraz jaki schemat leczenia chemioterapią powinien być zastosowany?
Czy szybkie wycięcie guza i brak przerzutów oraz naciekań na okoliczne tkanki rokują dobrze?
Czy wynik receptorów hormonalnych wpływa na podjęcie decyzji jaka chemioterapia powinna być zlecona (mocniejsza czy słabsza)? ponieważ czekamy na ponowne oznaczenie, a leczenie powinno być jak najszybciej wdrożone a od operacji minęło 4 tyg.


czytaj więcej
↧

Czy wskazane jest wykonanie biopsji (brak odpowiedzi)

April 26, 2019, 1:30 am
$
0
0

Mam 50 lat i skłonności do torbieli.
Taki jest mój ostatni wynik usg:
Pierś lewa: godz.10. torbiel o śr. 7,3 mm, godz.6. ognisko bezechowe o śr. 16 mm, godz.7. podobne ognisko o śr. 8 mm. Godz.7.30 uwidoczniono owalne ognisko o śr. 14 mm o nieco zatartych granicach z obecnością licznych mikrozwapnień. Podobny obszar mikrozwapnień około godz. 2.30.
Pierś prawa: godz.12. torbiel o śr. 18,5 mm, w pobliżu liczne mikrozwapnienia. Godz. 2. 4 sąsiadujące ze sobą torbiele o śr. 19 mm, 13,5 mm, 10 mm i 7 mm. Godz. 9. torbiel o śr. 9 mm, w okolicy liczne mikrozwapnienia. Węzły niepowiększone.
Lekarza zaniepokoiło ognisko w piersi lewej godz. 7.30 oraz to obok. Wypisał kartę DILO i umówił do onkologa na za tydzień. Onkolog nic nie powiedział, skierował na mammografię. Czekam na wynik. Nadmieniam, że w ub. roku przeszłam zapalenie lewej piersi z twardym "kamieniem" w środku, bólem, zaczerwieniem piersi i gorączką. Jednocześnie z uwagi na torbiele staram się co rok robić usg, a co 2 lata mammografię. Mikrozwapnienia rozsiane pojawiły się w usg oraz mammografii w ub.roku.
Czy moje mikrozwapnienia są wskazaniem do biopsji? Onkolog nic o tym nie mówił.. a w sumie chyba chciałabym, żeby ja zrobiono.


czytaj więcej
↧
Viewing all 1353 articles
Browse latest View live
Search